गुर्दे की बीमारी के लिए कौन सी उच्चरक्तचापरोधी दवाएं लेनी चाहिए?

गुर्दे की बीमारी के लिए कौन सी उच्चरक्तचापरोधी दवाएं लेनी चाहिए: वैज्ञानिक विकल्प और सावधानियां

हाल के वर्षों में, उच्च रक्तचाप के साथ संयुक्त क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) की घटनाओं में साल-दर-साल वृद्धि हुई है, और उचित एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं का चयन कैसे करें यह रोगियों के ध्यान का केंद्र बन गया है। यह आलेख पिछले 10 दिनों में इंटरनेट पर प्रचलित गर्म विषयों और नैदानिक ​​दिशानिर्देशों को जोड़ता है ताकि गुर्दे की बीमारी के रोगियों को एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के उचित चयन पर सुझाव प्रदान किया जा सके।

1. गुर्दे की बीमारी और उच्च रक्तचाप के बीच संबंध

उच्च रक्तचाप गुर्दे की बीमारी की एक सामान्य जटिलता है और एक जोखिम कारक भी है जो गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट को तेज करता है। रक्तचाप को नियंत्रित करने से गुर्दे की बीमारी को बढ़ने में देरी हो सकती है, लेकिन गुर्दे पर दवाओं के प्रभाव पर ध्यान देना चाहिए।

2. गुर्दे की बीमारी के रोगियों के लिए उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का चयन

2023 "उच्च रक्तचाप की रोकथाम और उपचार के लिए चीन दिशानिर्देश" और केडीआईजीओ नैदानिक ​​अभ्यास सिफारिशों के अनुसार, गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों को रक्तचाप को कम करने के लिए गुर्दे की सुरक्षात्मक प्रभाव वाली दवाओं को प्राथमिकता देने की आवश्यकता है। सामान्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का वर्गीकरण और विशेषताएं निम्नलिखित हैं:

3. लोकप्रिय प्रश्नों के उत्तर

1.क्या एसीईआई/एआरबी किडनी को नुकसान पहुंचाएगा?
तर्कसंगत उपयोग गुर्दे की रक्षा कर सकता है, लेकिन क्रिएटिनिन और सीरम पोटेशियम की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि दवा लेने के बाद क्रिएटिनिन 30% से अधिक बढ़ जाता है, तो खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होती है।

2.गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए दवा कैसे चुनें?
जब जीएफआर 30 मिली/मिनट से कम हो, तो सीसीबी या एआरबी को प्राथमिकता दी जाती है, और थियाजाइड मूत्रवर्धक का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

4. जीवन प्रबंधन सुझाव

दवा उपचार के अलावा, आपको इन पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है:

• नमक प्रतिबंध (<5 ग्राम प्रति दिन)
• प्रोटीन सेवन नियंत्रित करें (0.6-0.8 ग्राम/किग्रा/दिन)
• नियमित रूप से रक्तचाप की निगरानी करें (लक्ष्य मान <130/80mmHg)

5. नवीनतम शोध रुझान

"नेचर रिव्यूज़ नेफ्रोलॉजी" में प्रकाशित 2024 के एक अध्ययन में बताया गया है कि एसजीएलटी -2 अवरोधक (जैसे डेपाग्लिफ्लोज़िन) रक्तचाप को कम करते हुए गुर्दे की बीमारी के रोगियों में हृदय संबंधी जोखिमों को काफी कम कर सकते हैं, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वे मूत्र पथ के संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

सारांश

गुर्दे की बीमारी के रोगियों के लिए उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का चयन व्यक्तिगत किया जाना चाहिए, एसीईआई/एआरबी दवाओं को प्राथमिकता दी जानी चाहिए और गुर्दे के कार्य की निगरानी के लिए डॉक्टरों के साथ मिलकर सहयोग किया जाना चाहिए। जीवनशैली में हस्तक्षेप के साथ संयुक्त वैज्ञानिक दवा रोग की प्रगति को प्रभावी ढंग से विलंबित कर सकती है।